醫(yī)療管理
愛嬰醫(yī)院要求必知必會內(nèi)容
母乳喂養(yǎng)十項(xiàng)措施
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)的傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。
二、對全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。
三、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處急處理方法告訴所有的孕婦。
四、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶。
五、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何事物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
七、實(shí)施母嬰同室。
八、鼓勵(lì)按需哺乳。
九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸入工乳頭,或使用乳頭做安慰物。
十、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
母嬰健康素養(yǎng)基本知識與技能
一、基本知識和理念
1.促進(jìn)母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),是每一位公民的社會責(zé)任。
2.準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受婚前保健服務(wù)。
3.懷孕和分娩是人類繁衍的生理過程,應(yīng)當(dāng)做到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備。準(zhǔn)備生育的夫婦,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕前保健服務(wù)。
4.吸煙與被動(dòng)吸煙會導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、低出生體重。
5.準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕婦,應(yīng)當(dāng)避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì),避免密切接觸寵物。
6.孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月補(bǔ)服葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。
7.產(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括測量血壓、體重、宮高、胎位、胎心率,血、尿化驗(yàn)和B超檢查等。
8.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)當(dāng)做乙肝、梅毒和艾滋病檢查。
9.產(chǎn)前診斷可發(fā)現(xiàn)胎兒某些先天性缺陷和遺傳性疾病。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
10.孕婦正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。
11.孕婦血紅蛋白應(yīng)當(dāng)不低于110克/升。
12.懷孕期間,如果出現(xiàn)高熱、頭暈、頭痛、嘔吐、視物不清、陰道出血、腹痛、胎膜破裂(破水)、胎動(dòng)異常等情況,應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診。
13.懷孕24周至28周,建議做妊娠期糖尿病篩查。
14.足月產(chǎn)是指懷孕37周至42周之間分娩。
15.自然分娩是對母嬰損傷最小、最理想的分娩方式。
16.臨產(chǎn)的征兆為:出現(xiàn)規(guī)律、伴有疼痛且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,每次持續(xù)30秒或以上,間隔5分鐘至6分鐘。
17.在孕產(chǎn)期各階段,孕產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)不同程度的心理變化,放松心情有助于預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁。
18.母乳是嬰兒最理想的天然食物,提倡純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。1歲以下嬰兒不宜食用鮮奶。
19.正常足月新生兒的出生體重在2500克至4000克之間,超過4000克為巨大兒,不足2500克為低出生體重兒。
20.新生兒出生后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新生兒疾病篩查。
21.新生兒可出現(xiàn)生理性體重下降,一般不超過出生體重的10%,出生后7天至10天恢復(fù)至出生體重。
22.新生兒生理性黃疸一般在出生后2天至3天出現(xiàn),第7天至10天開始逐漸消退。
23.新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般在出生后1周至2周。
24.新生兒滿月時(shí),體重至少應(yīng)當(dāng)比出生時(shí)增加600克。
25.應(yīng)當(dāng)保證新生兒睡眠充足,一天睡眠時(shí)間一般為16小時(shí)至20小時(shí)。
26.嬰兒從出生開始,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D400至800國際單位。正常足月新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)一般不用補(bǔ)充鈣劑。
27.父母或看護(hù)人應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與嬰兒交流,及時(shí)滿足嬰兒的各種需要。
28.嬰兒乳牙一般在出生后4個(gè)月至10個(gè)月之間萌出。
29.嬰兒出生后要按照免疫規(guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種。
30.嬰幼兒的前囟一般在出生后12個(gè)月至18個(gè)月閉合。
二、健康生活方式和行為
31.孕婦應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持早晚刷牙、餐后漱口。
32.孕婦應(yīng)當(dāng)禁煙禁酒,最好不穿高跟鞋、不染發(fā)、少化妝,服裝以舒適為宜。
33.孕婦每天應(yīng)當(dāng)進(jìn)行30分鐘以上的適宜運(yùn)動(dòng)。
34.孕婦應(yīng)當(dāng)至少接受5次產(chǎn)前檢查并住院分娩。首次產(chǎn)前檢查應(yīng)當(dāng)在懷孕12周以前。
35.孕婦應(yīng)當(dāng)保證合理膳食,均衡營養(yǎng),在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)素。
36.孕中期鈣的適宜攝入量為每天1000毫克,孕晚期及哺乳期均為每天1200毫克。
37.孕婦應(yīng)當(dāng)維持體重的適宜增長。孕前體重正常的孕婦,孕期增重值為12千克左右。
38.產(chǎn)婦在哺乳期應(yīng)當(dāng)適量增加魚、禽、蛋、肉及新鮮蔬菜和水果的攝入。
39.產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,提倡開窗通風(fēng)、刷牙、洗澡等。
40.應(yīng)當(dāng)在新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始喂奶,早接觸、早吸吮、早開奶,按需哺乳。
41.從出生后6個(gè)月開始,需要逐漸給嬰兒補(bǔ)充富含鐵的泥糊狀食物。
42.嬰兒添加輔食后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。
43.產(chǎn)后42天左右,母親和嬰兒均應(yīng)當(dāng)接受一次健康檢查。
44.嬰兒在3、6、8、12月齡時(shí),應(yīng)當(dāng)接受健康檢查。
45.有不滿1周歲嬰兒的女職工,在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)可以享受兩次哺乳(含人工喂養(yǎng))時(shí)間,每次30分鐘。
三、基本技能
46.記住末次月經(jīng),學(xué)會計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。
47.孕婦一般在懷孕18周至20周開始自覺胎動(dòng),在孕晚期應(yīng)當(dāng)學(xué)會胎動(dòng)計(jì)數(shù)的方法。
48.孕產(chǎn)婦患病應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。需要緊急醫(yī)療救助時(shí),撥打120急救電話。
49.哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)采取有效的避孕措施。
50.給嬰兒添加的非乳類食物應(yīng)當(dāng)多樣化,注意少糖、無鹽、不加調(diào)味品。
51.嬰兒的咀嚼能力應(yīng)當(dāng)從出生后7個(gè)月至8個(gè)月開始鍛煉,10個(gè)月至12個(gè)月可以培養(yǎng)嬰兒自己用勺進(jìn)食。
52.嬰兒體溫超過38.5℃,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?/p>
53.嬰兒發(fā)生腹瀉,不需要禁食,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充液體,避免發(fā)生脫水。
54.數(shù)呼吸次數(shù)可早期識別肺炎。在安靜狀態(tài)下,出生后2天至2個(gè)月的嬰兒呼吸次數(shù)不超過60次/分,2個(gè)月至12個(gè)月不超過50次/分。
55.避免嬰兒發(fā)生摔傷、燒燙傷、窒息、中毒、觸電、溺水等意外傷害。
我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施
1.為保護(hù)、支持促進(jìn)母乳喂養(yǎng),特制訂本院母乳喂養(yǎng)政策,傳達(dá)到全院職工,使全院職工了解和掌握本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的有關(guān)政策。
2.對全院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識與技術(shù)的培訓(xùn),并保證3小時(shí)培訓(xùn)時(shí)間,對新調(diào)入職工在六個(gè)月內(nèi)完成全部培訓(xùn)內(nèi)容。使職工在工作中能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。
3.通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳材料,電化教學(xué)、模擬操作等形式,使在我院就診的每位孕產(chǎn)婦均能了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、方法及乳房護(hù)理等知識。
4.助產(chǎn)人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)幫助嬰兒裸體與母親皮膚接觸30分鐘,使其早吸吮。
5.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi),產(chǎn)、兒科工作人員應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行正確喂哺姿勢指導(dǎo),并且使其掌握在與嬰兒分開時(shí)保持泌乳的方法。
6.除母乳外,禁止給新生兒添加任何食物或飲料(除非有醫(yī)學(xué)指征)。本院不接受母乳代用品廠家的免費(fèi)饋贈,禁止宣傳使用母乳代用品。
7.實(shí)行母嬰同室,讓母親和嬰兒一天24小時(shí)在一起洗浴及醫(yī)療處置時(shí)間不得超過1小時(shí)。
8.鼓勵(lì)按需哺乳,不限制喂奶時(shí)間和次數(shù)。
9.禁止給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用人工奶頭作安慰物,防止產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺。
10.本院設(shè)有母乳喂養(yǎng)隨訪組織,定期訪視。其它時(shí)間產(chǎn)婦如有問題隨時(shí)與隨訪組織聯(lián)系。聯(lián)系電話:0935-6160253
國際代乳品銷售守則
1.禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
2.禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品。
3.禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。
4.禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。
5.禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送乳品或樣品。
6.禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。
7.向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。
8.有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。
9.不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。
10.所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件
母乳喂養(yǎng)的十大好處
1、 母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒健康成長,母乳中特別是初乳,含有嬰兒所需要的豐富營養(yǎng),是任何乳制品不可替代的優(yōu)質(zhì)乳,嬰兒能吮吸到母乳,對嬰兒的健康成長是十分有益的,可謂是百益無害。
2、 母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康。新媽媽通過生產(chǎn),使身體、精神都發(fā)生了變化,如果產(chǎn)后能采用母乳喂養(yǎng)法,就能幫助產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)減少陰道流血,預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血,促進(jìn)身體康復(fù)。同時(shí),還有助于推遲新媽媽再妊期等。
3、 母乳喂養(yǎng)有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力。有母乳中,尤其是初乳,乳中含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染??共≌呤瞧渌魏稳橹破贰⑹澄锊豢赏耆邆涞?,是母乳獨(dú)有的。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病。
4、 母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒消化和健康發(fā)育。由于母乳具有多方面的優(yōu)點(diǎn),且營養(yǎng)均衡、配比最佳,是其它食品不具有或不完全具有的優(yōu)點(diǎn)。因此,采用母乳喂養(yǎng)法,它有利于嬰兒的消化,有利于促進(jìn)嬰兒健康發(fā)育,健康成長。
5、 母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子情感。俗話說,母子連心。新媽媽們通過嬰兒吮吸母親乳頭的刺激,能增進(jìn)母親對嬰兒的撫愛、關(guān)愛、疼愛之情,嬰兒通過吮吸母乳,與母親有切膚之溫暖,切膚之親近,既感到安全,又感到高興。因此,母子之間的情感就在這微妙之中不斷溝通與遞進(jìn),不斷增進(jìn)和升華。
6、 母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。母乳不僅對嬰兒健康成長有利,對新媽媽恢復(fù)身體好,而且比其它喂養(yǎng)品成本低廉,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
7、 母乳喂養(yǎng)方便快捷。母乳喂養(yǎng)的好處實(shí)在多,不僅經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,而且方便快捷,是名副其實(shí)的隨吃隨有,很方便,很適合嬰兒少食多餐的需要。因?yàn)閶雰哼M(jìn)食不像大人,定時(shí)定量,嬰兒是喊吃就要吃,慢了就哭鬧不止,且無規(guī)律,如果使用其它食品喂養(yǎng),很難滿足這些要求和條件,只有母乳喂養(yǎng)主能適應(yīng)與滿足。
8、 母乳干凈、安全。母乳無可非議,它是喂養(yǎng)嬰兒的最佳食品。它安全、干凈、無毒,無任何副作用,是其它任何食品都無可比擬的,它是天下新媽媽與生俱來的為嬰兒提供的“安全糧倉”。
9、 母乳喂養(yǎng)可降低減少嬰兒過敏現(xiàn)象。由于母乳干凈、安全、無毒,無任何副作用,且擁有天然的抗生素,抗病毒素等,故用母乳喂養(yǎng),可大大降低和減少嬰兒的各種過敏現(xiàn)象的發(fā)生。如果使用其它替代品喂養(yǎng),就難免產(chǎn)生各式各樣的過敏現(xiàn)象,導(dǎo)致嬰兒吃不香、睡不安、生活不適,影響嬰兒健康成長。
10、 母乳喂養(yǎng)可減少女性患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率。已有科學(xué)家經(jīng)過調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析發(fā)現(xiàn),將母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的新媽媽進(jìn)得比對,凡使用了母乳喂養(yǎng)的新媽媽患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率要大大低于非使用母乳喂養(yǎng)的新媽媽們。艾立老師在多年的實(shí)踐中,也發(fā)現(xiàn)了這一良好現(xiàn)象的存在。
母乳代用品銷售管理辦法
第一條:為保護(hù)嬰兒身心健康,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),根據(jù)《國際母乳代用品銷售守則》,結(jié)合我國實(shí)際情況,制定本辦法。
第二條:在中華人民共和國境內(nèi)從事母乳代用品生產(chǎn)、經(jīng)營的人員(下稱生產(chǎn)者、銷售者),均應(yīng)遵守本辦法。
第三條:本辦法所稱母乳代用品,系指以嬰兒為對象的嬰兒配方食品,以及在市場上以嬰兒為對象銷售的或以其它形式提供的經(jīng)改制或不經(jīng)改制適宜于部分或全部代替母乳的其它乳及乳制品、食品和飲料,包括瓶飼輔助食品、奶瓶和奶嘴。
第四條:縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門是母乳代用品銷售、進(jìn)口的監(jiān)督管理部門;工商行政管理、廣播電影電視、新聞出版、國內(nèi)貿(mào)易等部門及輕工總會,根據(jù)本辦法,在職責(zé)范圍內(nèi)對母乳代用品的生產(chǎn)、銷售、廣告、宣傳等進(jìn)行管理。
第五條:母乳代用品的生產(chǎn)、銷售必須符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法(試行)》、《嬰幼兒食品國家標(biāo)準(zhǔn)》、《食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》以及國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第六條:母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽上,應(yīng)用醒目的文字標(biāo)有說明母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性的警句;不得印有嬰兒圖片,不得使用“人乳化”、“母乳化”或類似的名詞。
第七條:生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭實(shí)施下列行為:
?。ㄒ唬┵浰彤a(chǎn)品、樣品;
?。ǘp價(jià)銷售產(chǎn)品;
?。ㄈ┮酝其N為目的,向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有條件地提供設(shè)備、資金、資料。
第八條:縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門及其指定的婦幼保健機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)提供關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)方面的資料或宣傳材料。資料或宣傳材料應(yīng)包括以下內(nèi)容:
?。ㄒ唬┠溉槲桂B(yǎng)的優(yōu)越性;
?。ǘ┠赣H營養(yǎng)及如何準(zhǔn)備和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng);
?。ㄈ┨砑虞o助食品的適宜時(shí)間和方法;
?。ㄋ模┬枰獣r(shí),說明母乳代用品的正確使用方法;未經(jīng)各級衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),生產(chǎn)者、銷售者不得擅自提供宣傳材料或資料。
第九條:禁止發(fā)布母乳代用品廣告。
第十條:禁止在廣播、電影、電視、報(bào)紙、雜志、圖書、音像制品、電子出版物等傳播媒介上進(jìn)行母乳代用品的宣傳,包括播放、刊登有關(guān)母乳代用品的報(bào)道、文章和圖片。
第十一條:醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性,為孕婦、嬰兒母親和嬰兒家庭提供母乳喂養(yǎng)的必要幫助與指導(dǎo)。
第十二條:醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體不得接受生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈和贊助。
第十三條:醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)抵制母乳代用品生產(chǎn)者和銷售者在本部門、本單位所做的各種形式的推銷宣傳。不得在機(jī)構(gòu)內(nèi)張貼母乳代用品產(chǎn)品的廣告或發(fā)放有關(guān)資料;不得展示、推銷和代售產(chǎn)品。
第十四條:醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員不得向孕婦和嬰兒家庭宣傳母乳代用品,不得將產(chǎn)品提供給孕婦和嬰兒母親。對無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)其喂養(yǎng)方式。
第十五條:生產(chǎn)者、銷售者違反本辦法第六條、第七條、第八條規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié),給予責(zé)令停止銷售、責(zé)令收回所售產(chǎn)品、責(zé)令限期改進(jìn)或處以三萬元以下罰款的行政處罰。
第十六條:違反本辦法第九條、第十條規(guī)定,進(jìn)行廣告宣傳的,由工商行政管理部門根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定予以處罰。
第十七條:醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或其人員違反本辦法第十二條、第十三條、第十四條規(guī)定的, 衛(wèi)生行政部門可給予警告,沒收非法所得,并處以罰款。
第十八條 本辦法用語定義如下:
輔助食品:指當(dāng)母乳或嬰兒配方食品不能滿足營養(yǎng)需要時(shí),適合作為這兩者補(bǔ)充的任何食品,包括工廠制造的和家庭配置的。
嬰兒配方食品:指按照適用的食品標(biāo)準(zhǔn)法典的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)工業(yè)配置的能夠滿足四到六個(gè)月以內(nèi)嬰兒正常營養(yǎng)需要并適合其生理特點(diǎn)的母乳代用品。嬰兒配方食品也可家庭自制,稱之為“家制”嬰兒配方食品。
銷售:指產(chǎn)品的推銷、分發(fā)、出售、廣告宣傳、產(chǎn)品的社會聯(lián)系和情報(bào)服務(wù)。
第十九條:本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第二十條:本辦法自一九九五年十月一日起施行。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)
一、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。
二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
三、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級別落實(shí)巡視要求,無陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。
四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。
五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,并認(rèn)真核對,確認(rèn)無誤。
七、新生兒出入病房(室)時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)對接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記,并對接收人身份進(jìn)行有效識別。
八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十一、對于無監(jiān)護(hù)人的新生兒,要按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門妥善安置,并記錄安置結(jié)果。
十二、對于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并加強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。
對于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。
違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
1.如何樹立母乳喂養(yǎng)的信心?
答:母乳是大自然贈給人類最珍貴的禮物。女性在哺乳過程中,賦予孩子的不僅是最理想的物質(zhì)食糧,還是一份充滿愛的精神糧食。
從生理角度來說,只要能懷孕就能夠哺乳,真正不能哺乳的女性非常少。產(chǎn)后媽媽的乳房,就像是生產(chǎn)乳汁的工廠,只要寶寶給與足夠的吸吮刺激,不論母親的年齡如何,母親乳房的形狀、大小如何,都不影響制造充足的乳汁。
要想實(shí)現(xiàn)成功的母乳喂養(yǎng),新媽媽首先要對母乳喂養(yǎng)樹立自信心,多學(xué)習(xí)一些母乳喂養(yǎng)的技巧,并且享有哺乳經(jīng)驗(yàn)的母親請教,同時(shí),還要拒絕母乳代用品的誘惑。對于新媽媽來說,母乳喂養(yǎng)的過程中也許會遇到一些困難,只要你多給自己增加一些母乳喂養(yǎng)的“正能量”,保持愉悅心情,那些小問題會慢慢隨著你還和寶寶的默契迎仍而解的。
2.初乳的好處?
答:產(chǎn)后最初幾天分泌的乳汁,呈淡黃色。初乳中含有豐富的抗體和免疫物質(zhì),可以增加寶寶的抵抗力,還能抵抗和殺死各種細(xì)菌,防止消化道、呼吸道發(fā)生感染性疾病。出入可以促進(jìn)寶寶胎便排泄,減少黃疸發(fā)生。早產(chǎn)兒母親的初乳中營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸含量較多,能充分滿足早產(chǎn)寶寶營養(yǎng)需求,利于早產(chǎn)寶寶消化吸收,提高早產(chǎn)寶寶免疫能力,對抗感染有很大作用。
初乳如金。陳舊的觀念是將初乳丟棄掉,這是毫無科學(xué)依據(jù)的,初乳就像是寶寶的第一劑疫苗,非常珍貴,丟棄初乳的行為很是愚蠢,對于沒有吃到母乳的寶寶來說,錯(cuò)過了出入的營養(yǎng),更是可惜。
3.什么是按需哺乳?
答: 住院期間,產(chǎn)后媽媽和產(chǎn)后寶寶24小時(shí)在一起,每天分開的時(shí)間不應(yīng)超過1小時(shí)。這種母嬰同室的生活方式可以增加母子感情,促進(jìn)母親乳汁分泌,還能方便母親隨時(shí)給寶寶喂奶,保證按需哺乳。
按需哺乳,顧名思義就是媽媽按照寶寶的需要哺乳。寶寶餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂奶。尤其是新生兒時(shí)期,寶寶的喂奶次數(shù)和時(shí)間都不必受限制。
按需哺乳有著重要的意義,不僅可以保證嬰兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需求,通過頻繁有效的吸吮刺激,還可以加速母親產(chǎn)后自復(fù)舊,加快身體恢復(fù)。同時(shí),也能預(yù)防奶脹發(fā)生。
4.母親喂奶有哪些體位?母乳喂養(yǎng)的姿勢(圖片)
答:(1).給寶寶喂奶的時(shí)候,媽媽可以采取坐姿或者臥姿,沒有哪一種是普遍認(rèn)為的最佳姿勢。只要媽媽和自己的寶寶都有感覺到舒服,寶寶可以安心吃奶,那就是屬于你們的最佳姿勢。
(2)媽媽自然坐在床邊或者椅子上,腳下可以踩一個(gè)矮凳,背部可以加一個(gè)墊子支撐。媽媽的一只手臂托住寶寶的頭頸肩部位,使寶寶的胸貼近媽媽的胸腹部,媽媽的另一只手呈“C”形托住乳房,將乳頭輕輕送到寶寶的口中;
(3)媽媽將3寶寶放在胳膊下,并用一個(gè)枕頭托住寶寶的身體,寶寶的頭枕在媽媽的手上。媽媽的另一只手托住乳房,幫助寶寶含接好乳房。一般適合雙胎的媽媽,或是乳房比較大、寶寶含接困難的情況;
(4)媽媽用乳房對側(cè)的胳膊抱住寶寶,前臂托住寶寶的身體,手在寶寶耳朵或更低一點(diǎn)的水平位置,托住寶寶的頭。用乳房同側(cè)的手托起乳房。一般適用于較小的寶寶。
5.什么是正確的含接姿勢
答:給寶寶喂奶時(shí),媽媽用乳頭或乳暈下方刺激寶寶嘴唇,等待寶寶把嘴張得很大,并把大部分乳暈含入口中。這時(shí),并把面頰鼓起呈圓形,吸吮動(dòng)作慢而深,媽媽能聽到寶寶的吞咽聲。
寶寶的含接姿勢正確與否,直接關(guān)系到能否吃到足夠的乳汁。當(dāng)寶寶的含接姿勢不正確時(shí),母親會感覺乳頭疼痛或是乳頭皸裂。
6.剖宮產(chǎn)媽媽怎樣進(jìn)行哺乳?
答:剖宮產(chǎn)媽媽在手術(shù)后完全可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),需要注意的是避免寶寶壓到腹部的傷口。
方法一: 把寶寶放在體側(cè)的胳膊下方,鼻子到媽媽的乳頭高度,小腳丫伸在媽媽背后。媽媽的胳膊放在身體一側(cè)的枕頭上,用手托起嬰兒的肩、頸和頭部,另一手呈C形托住乳房。
方法二: 有些媽媽愿意躺著給寶寶喂奶。這時(shí),媽媽可以在身后放幾個(gè)枕頭作為支撐,側(cè)躺在床上,讓寶寶面朝自己,用自己身體下側(cè)胳膊摟住寶寶的頭,或者用小枕頭把寶寶的頭墊高,以方便將寶寶抱近自己的乳房。
7.職場媽媽該怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)?
答:很多職場媽媽都愿意在返回崗位后仍堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。有些單位還專門為媽媽們準(zhǔn)備李哺乳室。
在上班時(shí)間吸奶,吸奶器是媽媽們的必須裝備,電動(dòng)吸奶器更快捷、更省力,深受媽媽們喜歡。除了吸奶器,媽媽們還需要準(zhǔn)備冰包和冰袋等儲奶裝備。由于工作場所不方便消毒,建議準(zhǔn)備兩個(gè)喇叭口,分別在上、下午擠奶時(shí)使用。
寶寶的吸吮刺激對泌乳量的保持仍然重要。下班回家之后、夜間睡覺期間以及早上出發(fā)之前,媽媽最好親自喂哺寶寶,多和寶寶親密接觸,一促進(jìn)乳汁持續(xù)分泌。
8.乳母的飲食需要注意什么?
答:有點(diǎn)食物能夠減少乳汁分泌,還有的食物對寶寶腸胃有刺激。因此,乳母在飲食時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
(1)少吃薄荷等涼性食物和含大黃的瀉下類中成藥;
(2)少吃咸肉、火腿、咸菜等過咸或腌制加工過的食物;
(3)少喝濃茶、咖啡、可樂等含收斂物質(zhì)或使人神經(jīng)興奮物質(zhì)的飲料;
(4)麥芽有回乳作用,少吃麥芽精和含麥芽的食物;
(5)不要隨意服用藥物。
9.乳母可以吃藥嗎?
答:當(dāng)母親生病時(shí),不要自己隨便用藥,應(yīng)向醫(yī)師咨詢,說明正處于哺乳期,并在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥;
應(yīng)在哺乳期剛結(jié)束時(shí)用藥,盡可能于下次哺乳的時(shí)間間隔4小時(shí)以上;
大多數(shù)藥物只能少量進(jìn)入母乳,只有少數(shù)藥物會影響到寶寶。但是,當(dāng)乳母必須用藥卻又缺乏安全保證時(shí),最好暫停母乳喂養(yǎng);
如果母親患急性或嚴(yán)重疾病需大量用藥,建議暫停哺乳;
如果母親患有嚴(yán)重慢性病需長期服藥,則應(yīng)向醫(yī)師咨詢看是否能繼續(xù)哺乳;
當(dāng)母親服用治療精神病藥物或抗驚厥藥物時(shí),應(yīng)監(jiān)測寶寶是否嗜睡;
避免使用四環(huán)素、氯霉素、滅滴靈、磺胺、雌激素類藥物。
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